Советы доктора

[Городской партизан]

Просим! arty:

 

[KOHTAKT]

Ну честно, он того не стоит...

Самое дорогое в комплекте сам рюкзак типа такого
http://www.stich.su/catalog/takticheskoe_snaryazhenie/podsumki_meditsinskie/68635/
Ну пусть 10 т.р. с дополнительным обвесом.
Целокс.
Шины могут быть дорогими, если универсальные израильские.
Мешок для Дыхательной реанимации тоже бывает ого-го.
Вроде бы и все.

Но дело не в этом.
Интересен сам список. Насколько он универсален или, напротив, сильно перекошен в плане заточенности преимущественно на боевое применение в ущерб повседневной медицинской проблематики и т.п.?
На мой непрофессиональный взгляд, это именно тактический комплект, для всех остальных применений полезность близка к нулю. ИМХО. Ну разве что в качестве автомобильного еще положил такой, случись обострение паранойи ))

Твоя комплектация, что я видел, показалась не в пример более универсальной.

Стоит ли такой набор хотя бы за основу брать?
Комплектация Медицинского тактического рюкзака РВП-2:

Спойлер

Лоратодин таб №10 - 1
Р-р Натрия хлорид.0.9 % (Рингера) 250 (500) мл пластиковая упаковка - 3
Инфукол (ХАЕШ- стерил 10%) 500 мл. - 1
Дексаметазон 4 мг. - 10
Кеторолака трометамин 1 мл. - 10
Мензурка пластмассовая - 1
Гипотермический пакет контейнер - 4
Шпатель деревянный - 5
Мешок для Дыхательной реанимации - 1
Р-р йода спиртовой 10 мл. - 1
Гентамицина сульфат 4 мг в мл. - 6
Фуросемид амп. - 3
Кордиамин 25% р-р ампулы по 1 мл. - 10
Ацетилсалициловая кислота 0.5 гр. таб №10 - 2
Брал (Баралгетас) таб.№10 - 3
Ципрофлоксацин гидрохлорид 0.25 гр. таб №10 - 3
Фталазол 0.5 гр. таб №10 - 3
Уголь активированный таб №10 - 3
Викаир (Ранитидин )таб №10 - 1
Валидол 0.05 гр. таб №10 - 2
Нитросорбит таб. №10 - 2
Пластырь для фиксации внутривенного катетера - 3
Гель противоожеговый 20 гр. - 2
Маркер - 1
Аммиак р-р 40 мл. - 1
Сульфацил натрия 20% 5 мл. Глазные капли - 2
Салфетка с феракрилом кровоостанавливающая - 10
Папазол таб .№10 - 3
Перекись водорода 40 (100)мл. - 2
Хлоргексидин 100 мл - 1
Феназепам таб. №50 - 1
Сальбутамол - 1
Олазоль спрей 80 мл - 1
Повязка косыночная - 2
Пластырь бактерицидный (набор) - 30
Регидрон пор. - 4
Бинт влагоотверждаемый «Примкаст» с подложкой - 3 (2)
Простынь медицинская - 5
Салфетки марлевые стерильные Малые - 3
Пакет перевязочный большой (и малый) - 3(4)
Бинт марлевый стерильный 7х14 (5х10) - 4(4)
Салфетки спиртовые прединъекционные - 25
Лейкопластырь в рулоне: широкий - 1, узкий - 1
Бинт эластичный медицинский средней растяжимости - 1
Вата стерильная 50 гр. - 1
Бинт когезивный - 4
Антисептические салфетки на основе спирта - 20
Повязки противоожоговые Фармитекс: ДЛРА №5 - 3, ГЕМ ИАк №5 - 3
Роторасширитель винтовой - 1
Перчатки медицинские - 7
Бинт трубчатый комплект - 1
Устройства Рот-Барьер-Рот (маска) - 1
Жгут кровоостанавливающий - 3
Система для переливания Растворов - 3
Катетер для периферических вен - 4
Шприцы инъекционные Луер 10 мл.(5 мл.) с иглами однократного применения - 6(6)
Ножницы медицинские - 1
Ножницы бандажные - 1
Шовный материал с иглами - 6
Иглодержатель - 1
Пинцет хирургический - 1
Раствор антисептический спирт. 100 мл. - 1
Фонарь электрический - 1
Пинцет анатомический - 1
Скальпель - 1
Зажимы кровоостанавливающие - 5
Ножницы для разрезания одежды - 1
Термометр - 1
Фонендоскоп с тонометром - 1
Простынь стерильная 650х650 - 5
Футляр под ампулы - 1
Футляр под инструментарий - 3
Шины для иммобилизации - 2
Жгут для венепункций - 1
ИПП-11 - 5
Покрывало спасательное - 3
Свисток сигнальный - 1
Питьевая система (гидратор) – 1
Гемостатическое (кровоостанавливающее) средство Селокс*
(*по требованию заказчика за доп. плату - гранулы, аппликатор, бинт).

 

[Dominantrix]

Городской партизан,
KOHTAKT,
Без паники, ща на работу выйду (будет это в понедельник 30 мая) начну писать, не знаю сколько это времени займет, постараюсь побыстрее, как закончу выложу свои комментарии и мнения...

 

[Mih@il]

Там золотого слитка в перечне не указано, который явно в этом рюкзаке лежит ))
Ну честно, он того не стоит...

А кто собирается брать именно его, просто для примера тут есть перечень медикаментов, на который можно глянуть.
Ну а ценник и вытекает из того, что берутся эти комплекты государственными структурами, ну и вы про откаты наверное помните, так они наверное тут в размере 50% от цены сразу заложены.
У нас "тара" уже взята, сейчас еще раз прорабатываем наполнение.

Интересен сам список. Насколько он универсален или, напротив, сильно перекошен в плане заточенности преимущественно на боевое применение в ущерб повседневной медицинской проблематики и т.п.?

Перекос абсолютно правильный, потому что это не сумка сельского фельдшера пройтись по старушкам и пилюльки раздать, да давление бабулькам померить что бы отстали.
Вот только перевязочных и крове-останавливающих в нем совсем не много, а скорее мало. Упущены препараты от ожогов, одним тюбиком в места БД, где люди очень часто в технике горят не отделаешься, нужны геевые варежки и т.п., что бы хоть одного серьезно обожоного довести...

 

[Dominantrix]

Вот только перевязочных и крове-останавливающих в нем совсем не много, а скорее мало. Упущены препараты от ожогов, одним тюбиком в места БД, где люди очень часто в технике горят не отделаешься, нужны геевые варежки и т.п., что бы хоть одного серьезно обожоного довести...

Вот мы тут спорим с коллегами, что важнее в БП брать... Mih@il, я согласен, что противоожоговых там вообще нет, но там еще очень много чего нет, просто если все брать - не унести будет, давай немного пофантазируем (можно я на ты перейду? не в обиде надеюсь?)
Вот представь что произошел БП, а у тебя только этот рюкзак, ты на базе, понимаешь, что надо валить, а места в этом рюкзаке пустого 0.5 литра осталось, что бы ты в него положил? - гелевые перевязки от ожогов или комплект антидотов (против ФОВ, ядов, и тп)?

И то и то по объему 0.5 литра. Что важнее?

 

[Arty]

это не сумка сельского фельдшера пройтись по старушкам и пилюльки раздать

многие препараты там именно из разряда "бабулькам раздать". Дуростей много

 

[KOHTAKT]

И то и то по объему 0.5 литра. Что важнее?

Детские лекарства )
Это же ГРУППОВАЯ комплектация...

---------- Сообщение добавлено 29.05.2016 в 00:09 ---------- Предыдущее сообщение размещено 28.05.2016 в 23:57 ----------

многие препараты там именно из разряда "бабулькам раздать". Дуростей много

Это объяснимо, если действительно для госструктур укладка.
Совсем недавно, буквально с год назад, попадался в сети относительно свежий документ, регламентирующий комплектацию аптечек для МЧС и силовиков. В общем, там подтверждается старое требование использовать только лекарства отечественного производства.

 

[Mih@il]

что бы ты в него положил? - гелевые перевязки от ожогов или комплект антидотов (против ФОВ, ядов, и тп)?
И то и то по объему 0.5 литра. Что важнее?

Я бы положил противоожоговые геевые повязки потому что их я применить смогу, а антидоты от боевых отравляющих веществ и т.п. применить без вариантов - не будет оповещения "газы" и тупо не успею влезть в противогаз, значит уже паралельно будет и помощь ни себе ни кому не окажу, ну и в хитрых ядах и т.п. я не силен, ну и химлаборатории нет, что бы знать чего принимать.

 

[Arty]

Это объяснимо, если действительно для госструктур укладка.

Дело не в этом, а в том, что там присутствуют препараты с нулевой эффективностью. Например валидол.

 

[БабаМаша]

Дело не в этом, а в том, что там присутствуют препараты с нулевой эффективностью. Например валидол.

А мне помогает Валидол. Использую в капсулах, в таблетках не пробовала. Может это самовнушение, но тем не менее, в тумбочке рядом с кроватью держу.

 

[Arty]

А мне помогает Валидол

Если будете уверены, то мятные леденцы Вам помогут не хуже.
Бесполезность валидола доказана абсолютно.
И чем его сосать, лучше правильно подобрать лечение ИБС. Дольше проживете.

 

[БабаМаша]

Если будете уверены, то мятные леденцы Вам помогут не хуже.
Бесполезность валидола доказана абсолютно.
И чем его сосать, лучше правильно подобрать лечение ИБС. Дольше проживете.

Да какое лечение на сердце, тем более ничего серьезного нет. У меня с детства просто кардиограмма неидеальна, в последнее время, когда не высплюсь или перенервничаю, сердце как будто сжимает что-то. Нечасто, тьфу-тьфу) А так давление как у космонавта, холестерин в норме, недавно сдавала анализы на щитовидку, кровь, все отлично. И слава богу. Мое мнение, надо поменьше по врачам ходить и копаться в болячках, тогда здоровее будешь.

 

[Arty]

сердце как будто сжимает что-то

все же советую сделать кардиограмму. Спокойнее будет.

 

[Dominantrix]

Если, я где-то чего-то забыл или очепятался, прошу заранее меня простить...

 

[Dominantrix]

Кстати совсем забыл, если это кому-то нужно в ворде могу загрузить завтра...

 

[Arty]

Кстати совсем забыл, если это кому-то нужно в ворде могу загрузить завтра...

Загрузи, я свои коменты добавлю

 

[Dominantrix]

Загрузи, я свои коменты добавлю

Заря, а что (чисто доброжелательное любопытство) есть моменты с которыми не согласен?

 

[Arty]

есть моменты с которыми не согласен?

По мелочи.
В принципе можно и не загружать.
п.1 Лоратадин заменил бы на цетиризин. У него эффективность гораздо выше, а в плане побочных действий он не хуже. Иметь надо хотя бы врачу, если нет аллергиков. Реакция может возникнуть и у тех, у кого раньше не было (например на укус насекомого).
п.2 Натрия хлорида надо бы больше, хотя бы литров 5. И 10% глюкозу бы добавил пару литров. Это на базу.
п.4 Вместо дексаметазона взял бы преднизолон (или в дополнение). Дексаметазон плохо подходит для экстренной помощи - очень медленно начинает действовать.
п.5 Кеторолак бы не брал. Эффективность его сильно преувеличена, а побочка дикая! Вместо него взял бы диклофенак, и в амп. и в таб. И как анальгетик, и как противовоспалительное.
п.11 Гентамицин, или амикацин - не принципиально. Это против внутрибольничной флоры гента слабо действует, а против домашней вполне. Что касается спектра действия - в целом коллега прав, но не стоит забывать про известную схему лечения пневмонии пенициллин+гентамицин - не все однозначно. При пневмонии действует. Ну и для внутрибрюшинных раневых инфекций может пригодиться. Я бы предпочел иметь один из двух.
п.12 Фуросемид в амп. лучше пусть будет - отек мозга например как лечить будем?
п.13 Кордиамин тоже пусть будет - хоть чуток, а поможет при угнетении сердечной деятельности
п.14 Аспирин - оставил бы именно для "разжижения" крови. Для больных ИБС, после инфаркта, инсульта. Да и как противовоспалительное не так уж плох.
п.16 Макролид надо брать обязательно, кларитромицин, или азитромицин. И ципрофлоксацин иметь и в амп, и в таб.
п.18 Вместо угля взял бы смекту. Эффект лучше, тащить меньше.
п.19 Согласен, Викаир в топку. Но совсем без противоязвенных не стоит. Взял бы омепразол на базу. Хотя бы на желудочное кровотечение.
п.32 Если ни у кого из группы астмы нет, и в группе нет детей, то не стал бы брать салбутамол.

Взял бы мазь фуцидин для лечения серьезных гнойных процессов на коже.
Обязательно цефтриаксон на базе должен быть. Желательно еще амоксициллин/клавуланат в таблетках. Обязательно трихопол!
Ранорасширитель нужен на базе, крючки для расширения операционного поля. И трахеотомические трубки - набор разных размеров. Хорошо бы еще ларингоскоп - если врач умеет.
Трубку для изготовления дренажей надо иметь (как от капельницы). Надо еще набор для удаления зубов - страшное дело! Тампоны ватно-марлевые стерильные. Фиксатор шеи. Клизму.
Может еще что вспомню потом.

 

[Mih@il]

Кстати совсем забыл, если это кому-то нужно в ворде могу загрузить завтра...

ну да, Ворд или Эксель был бы удобнее

 

[KOHTAKT]

Кстати совсем забыл, если это кому-то нужно в ворде могу загрузить завтра...

Нужно...