так понимаю, что нужны хирурги.
Не совсем. Нужны врачи общей практики.
В Западных странах и их бывших колониях существует следующая система:
1. Вариант, для неразвитых стран. Врач заканчивает 6-летний курс обучения в ВУЗе, получая при этом СРАЗУ диплом врача общей практики (General practioner, GP) после чего сразу направляется на работу в одну из районных больниц (District Hospital). При этом из- за текучести кадров м. б. так, что он окажется единственным врачом в этой больнице. Почитайте классическое произведение М. Булгакова "Записки молодого врача"- там все это подробно описано. Затем, через какое- то время (от 1 года до 5-6 лет) он отзывается опять же в клиническую больницу (Univercity Teaching Hospital, UTH), где проходит 5-6 летнюю клиническую ординатуру по какой- либо специальности (specialized training), например специалист в хирургии (specialist- surgeon) или специалист в акушерстве гинекологии (specialist- obstetrician&gynecologist). Обратите внимание, что в ряде случаев интернатуру врачи как- бы и не проходят- она им засчитывается по факту того, что врач отработал год в районной больнице. Поверьте- это кошмар, человек или "выживает", или бежит оттуда, или морально деградируют (у него люди дохнут, как мухи, а ему уже все по барабану). Еще возможен вариант, что человека после окончания мед ВУЗа оставляют в UTH на определенный срок, от 6 недель до 3-4 месяцев или даже до года на до подготовку. Это и называется интернатура (internship) у них (В БСССР совсем иначе). В этой системе есть исключения. Т. е., если папа большой начальник, то м. б. и так: молодой врач заканчивает ВУЗ, приходит в UTH на интернатуру (иногда это называется еще orientation, attachment и т. д.) работает там от нескольких недель до года, затем под него открывают ставку магистра (magistacy, Master Degree), где он проходит в течении 3-х лет магистратуру по какой- то специальности (не GP), затем проходит specialized training там же (5-6 лет), в UTH, затем едет в в какую- либо Западную страну, например в Великобританию и там проходит клиническую ординатуру (postgraduate training) в течении не менее 3-х лет, и возвращается сразу на должность зав. отделением в UTH или должность начмеда (Clinicl Care Manager) в областную больницу (General или Central Hospital). Т. е. полный цикл подготовки врача даже в не слишком развитых африканских странах составляет 6 лет в ВУЗе и 13 !!! (тринадцать лет!!!) после окончания ВУЗа. При этом врачи (уже и не молодые) при таком длительном цикле подготовки в любой момент, особенно в случае конфликта с начальством, уходят из гос. больниц в частные клиники, переезжают в другие страны, бросают медицину и уходят в бизнес. Возникает (возникала) ситуация постоянной нехватки врачей. И многие врачи из БСССР использовали данную ситуацию, чтобы поехать на работу в Африку. Сейчас это проходит еще, но редчайших случаях- очень много молодых врачей подготовлено за последние 10 лет и потребность в иностранных специалистах резко упала.
2. Вариант для развитых стран: 6 лет подготовки в ВУЗе, затем 3 года интернатура или 4-6 лет специализация. Вот здесь разница: м. б. интернатура, internship, которую проходят GP, врачи общей практики, не менее 3 лет, после которой они могут поступить или на специализацию (specialized training), не менее 4 лет в Великобритании, чаще 5-6 лет (в Германии) или сразу после интернатуры в клиническую ординатуру (postgraduate training) не менее 3 лет. Зависит от успехов каждого конкретного врача, от его результатов на промежуточных и выпускных экзаменах, от кол-ва сделанных самостоятельно в интернатуре операций, от полученных характеристик. Молодые врачи- резиденты буквально живут на работе по 10 лет и более (Resident, с англ. букв. постоянно проживающий). Смотрите Анатомию Грэй. Сразу скажу кстати, о т. н. резидентуре (residentship). Резидентурой м. б. и интернатура, и специализация, и клиническая ординатура. Зависит от страны, в которой проходят резидентуру и, конкретно, от программы (специальности), по которой проходят резидентуру. Все очень вариабельно. Хочу отметить, что у других коллег м. б. другая информация. Это потому, что в разных странах ОЧЕНЬ! разные правила! Очень сильно в ряде случаев отличающиеся, причем в зависимости от специальности, политики Мин. здравоохранения данной страны и потребности во врачах по данной специальности в данный конкретный момент времени (даже в США Обама что- то там поменял). Буквально: сегодня одно, завтра другое.
Теперь в общем. Из хорошего хирурга можно сделать GP очень быстро. За 3-6 месяцев. Из хорошего акушера- гинеколога можно сделать GP, но его уже надо переподготавливать не менее года. Из хорошего терапевта можно сделать GP за 3 года. Так что, да, нужны хирурги. Со склонностью к работе и по другим специальностям.
